则喜公益中药系列讲座西洋参 - 西洋参

TUhjnbcbe - 2020/10/8 2:07:00

本篇内容来自高文大夫7月3日的群内讲座。

夏季到了，很多患者时常会问我这个季节适合用什么补药，用什么药好，担心这个季节用补药会上火。

其实是否需要用补益类的药品，还得看你是否真的处于一个虚弱的状态。比如中医看诊，所说的气血阴阳的不足，肯定要用补益的这类中药，人体有气血、津液阴阳的不足，选择的用药也会有所不同。补益的同时，我们也要考虑身体的因素，还要考虑季节的因素。

补气药最常用有人参、西洋参和*参。这几个品种治疗气虚各有不同，就药性来说，人参偏温，西洋参偏凉，*参这味药是偏平。因此在临床用药上就需要根据不同人体的症状进行选择。如果就季节而言，冬季可以用偏温的人参，夏季就用偏凉的西洋参，相对会合适一些。

主要还要看人的症状，同时看气候的症状。

今天就西洋参和大家进行讨论。西洋参是五加科人参属，多年生的草本植物，听这个名字我们就知道，西洋肯定是从大西洋那边过来的。

西洋参，别名叫花旗参、洋参、西洋人参，原产于加拿大和美国，现在北京的怀柔，还有长白山、天津等很多地方都有种植。加拿大产的我们叫西洋参，美国产的我们叫花旗参。现在很多人都不这么提了，但如果跟人聊西洋参的时候，我们也基本要知道一下。

夏天天气比较炎热，如果长期处于高温环境中，人就容易出现中暑的情况。我们都知道中暑后非常有效的中成药是藿香正气散或口服液，服用后症状基本都会得到缓解，慢慢就痊愈。中暑好了之后，很多人在相当长的一段时间内，会出现一些症状，比如乏力、口渴、出虚汗，甚至低热——这是中暑后的后期反应。这时候是伤了气血津液，就可以取几片西洋参含服，或者是加点芦根、扁桃花来煮水，这些症状慢慢就会消失。如果治疗上再配合上石斛、沙参、麦冬、芦根，这些中药加以调理会更好。

中医里有很多这类的名方。

平时有些人会出现气血亏虚的症状，比方说面色萎*、乏力懒言、口渴、出虚汗，或者自汗不止、手脚心热、容易烦躁。如果服用人参就会上虚火，为什么会上虚火呢？有一部分是因为虚不受补导致的，也有一部分人是气虚兼有阴虚，这时候西洋参就派上了用场。西洋参这味药是两补之药，可以补人体气的不足，同时又能够滋阴液，治疗阴液亏虚导致的口渴咽干这些问题。因此如果要有上述这些症状，特别是有气虚，兼有手脚心热、容易烦躁的这种虚热的症状的时候，西洋参就可以被作为首选的补益药品。

看诊当中有许多贫血的患者，特别是怀孕的女士，会有血色素低的症状，吃药不容易把它补充上来，但通常孕期又比较着急，这时候我经常就用西洋参3~5片，大枣2枚，还有生姜3片，煮水服用。这个方子的好处就是西洋参不动胎气，大枣、生姜的药性又比较平和，服用一段时间后效果是很不错。

此外糖尿病的患者或者是手术、肿瘤大病之后的这些患者，得了这些病之后，很多会出现乏力、虚汗或者是盗汗、口渴、咽干、烦躁，自己感觉有虚火的这些症状。这就是我们所说的大病、久病之后气阴两虚，这时候西洋参是非常适宜的，我们可以取3~5片含服，或者是泡水服用，也可以用西洋参声、花旗、山药、石斛这些煮水代茶饮或者是煲汤服用，如果再配上一只乌鸡，效果会更好。这是治疗久病大病之后的常用的补益的方法。

西洋参补一身之气，同时又可以滋阴，具有补气滋阴的作用。对肺气不足的患者效果更好，有一些肺气不足的患者会有咳嗽、盗汗乏力，甚至咳血的症状。这时我们可以用西洋参作为辅助调理。中医说肺与大肠相表里，如果肺病再兼有便秘的患者，可以用西洋参5克、龙眼肉10克，煮水代茶饮，可以连同药渣一起服用，如果再加上阿胶，那么效果会更好。

血氧含量过低，高原反应的患者，我给大家介绍一个小方法，西洋参5~10克，丹参10~15克，红景天10~20克煮水服用，能够提升血氧含量。这个方子我曾经给过一个去藏区的朋友，他的反馈非常不错。

对于脂肪肝我给大家介绍一个小方子，西洋参3克、枳梖子5克、葛根10克、生山楂10克，每天煮水代茶饮。同时配合运动，效果也不错。我有一个长期饮酒的朋友患有脂肪肝，用了这个方子后，反馈非常好，半年之后体重减下来，脂肪肝也消失了，当然这个肯定是一个综合作用的结果。

西洋参的功效还有很多，网络中很容易搜索出来，它不仅补气滋阴同时还有安神的作用，用西医的现代医学来解释，它能够提升免疫力，还有其他的一些作用。感兴趣的朋友可以去查一下。西洋参的功效确实很多，但是在临床上用的还是相对较少的。一是贵，二是不能报销，因此代茶饮会开的多一些。

西洋参可以含服、冲粉服用还可以像炖、蒸、泡酒、入汤药都可以，但在服用上有一些禁忌需要注意，这些禁忌我跟大家罗列一下，就不一一展开了。

第一，服用西洋参期间一定要禁忌喝茶和咖啡。

第二，西洋参不能和萝卜同时食用。

第三，湿气重的患者不适宜使用西洋参。

第四，非虚勿补，这是很重要的一点。如果没有虚的症状，只是自己感觉虚而没有去看诊，要谨慎的去服用这一类的药物。如果服用了，一旦出现上火的症状就应该停用。

第五，西洋参也会出现一些不良反应，比方说腹痛、腹泻、皮肤水泡、女性痛经或者是月经期延后这些问题，这类症状一般停药后就会消失，所以说不必太担心。

西洋参由于价格相对高，会有用普通的人参仿冒、或者是提供提取过的西洋参再次销售。因此个人在购买时还需要多注意一些，选择一些信誉好的商家，如果要是在景点，还是建议谨慎购买。

平时大家购买西洋参，很少买整根的，整根的西洋参要去大的商场，像同仁堂或者是出国购买。我们在使用的时候，基本都是买西洋参片，在买西洋参片的时候，大家可以简单的看一下。

首先，我们看西洋参的切面，切面一般都是灰白色的中间会形成一个内环，内环一般是棕红色的，棕红色的环和外环之间韧皮部可见有很多红棕色的小点，我们可以抓一把看一下，一般都显得比较干枯，但是不显油性。用鼻子拿过来闻闻气味比较清淡，放在嘴里嚼之后，一般是先苦而后甘，先是淡淡的苦味，后面有点淡淡的甜，嚼几下之后基本上是淡而无味了。

这是一般我们鉴别西洋参切片的一种方式。如果要是整根的西洋参，首先要知道西洋参不管是国产的还是进口的，质地都非常坚硬，我们用手是肯定掰不动的。

第二，西洋参的纹理非常清晰，不像我们种的那种人参是比较光滑的。西洋参是有一定的纹理的。

这些只是一个简单的鉴别方法，真要是把人参和西洋参放在一起，说实话有时候我都很难分辨出来，还是很考验大家的眼力和专业性的。

今天的课程就和大家分享到这里，感谢大家的收听，我们下期见。

讲师介绍——

下期预告——

西洋参论坛